El Colegio de Las Palmas se ha sumado a la estrategia planteada por el Consejo General para hacer frente y reducir los problemas que causan a los pacientes y usuarios el desabastecimiento de medicamentos. El asunto tiene relevancia, la Agencia Española del Medicamento (AEMPS) ha presentado un Plan de Garantías de Abastecimiento de Medicamentos y ha puesto en marcha el pasado año un Informe semestral sobre la situación de los problemas de suministro en España, de los que se han publicado los dos de 2018 y en breve deberá salir el del primer semestre de 2019.

El Consejo General considera que el desabastecimiento y la falta de medicamentos que está afectando desde hace años a España, al igual que al resto de Europa, podría convertirse en un problema de salud pública, y aunque la AEMPS a través del Centro de Información de Medicamentos (CIMA) recoge los desabastecimientos de medicamentos informados por laboratorios o comunidades autónomas, los datos del CIMA no siempre coinciden con la realidad de las farmacias y los medicamentos que están en falta en sus distribuidores, lo que se ha podido demostrar con el Centro de Información sobre Suministro de Medicamentos (CISMED) creado por el Consejo General.

Como se puso de manifiesto en la última Asamblea Informativa de la Vocalía de Oficina de Farmacia, el Colegio de Las Palmas considera muy importante el CISMED para detectar en tiempo real situaciones generalizadas de problemas de suministro de medicamentos y poder buscar alternativas que solucionen o permitan paliar la situación. El CISMED ha permitido identificar problemas en el suministro que después la AEMPS ha calificado posteriormente como medicamentos con “problemas de suministro”.

Numerosas oficinas de farmacia del Colegio de Las Palmas se han ido sumando paulatinamente al CISMED, en estos momentos se ha llegado al centenar de farmacias inscritas, de las que cuarenta están informando de situaciones de desabastecimiento. Por ello se está en un buen punto de partida, las farmacias que ya participan tienen una información valiosa para la atención a los usuarios en caso de desabastecimiento, pero el éxito y la mayor eficiencia se alcanzarán cuando se logre superar un noventa por ciento de farmacias informando. Aunque se ha avanzado, el COF de Las Palmas está todavía lejos de la media nacional de farmacias inscritas.

Tras farmacéuticas, María Dolores Almeida, Loreto Gómez y Rocío Pulido, y el farmacéutico Manuel Acosta, se han inscrito en el CISMED y responden sobre su experiencia y motivos por los que decidieron su participación en el cuestionario siguiente:

1.- ¿Cuánto tiempo lleva en el CISMED y por qué se inscribió?
2.- ¿Cuál es su experiencia?
3.- ¿Qué aporta para la gestión de la farmacia?
4.- ¿Qué ventajas reporta para el conjunto de las oficinas de farmacia y para los usuarios?

María Dolores Almeida: “No olvidemos que el paciente lo es, hasta que le entregamos la medicación y, facilitemos la adherencia. ¡Todos a por el CISMED!”

1. Desde que se creó el programa CISMED me adherí porque era una herramienta que veía muy necesaria para facilitar la comunicación a tiempo real  con el Colegio y el Consejo General de las faltas en el suministro de medicamentos por parte de los laboratorios.  Dada la lejanía que tenemos con la Península, los desabastecimientos no coinciden con los publicados por la AEMPS. Hay tres semanas de diferencia, por el tiempo en que tarda en llegar la medicación y el alto stockaje del que disponemos.
2. Es preocupante el que los pacientes no lleven una continuidad en su tratamiento, pues ya de por sí se presentan  múltiples factores contra los que luchamos para ayudarles a seguir la adherencia. Ahora nos ha llegado uno añadido: el tener que darles otro envase, sabiendo que la mayoría de crónicos, son mayores y se lían.
3. El CISMED facilita la gestión a la oficina de farmacia, sabiendo tomar las decisiones oportunas para favorecer la continuidad de los tratamientos Por todo esto, yo le pediría a los compañeros adherirse. La información que enviamos por medio de un programa informático no causa nada de trabajo y sí múltiples beneficios.
4. Uno de los beneficios es que cuanta más información demos las oficinas de farmacia al Colegio, más completos serán los listados y, cuando esto suceda, se facilitará entre otras, información al sistema médico colegial para que el médico esté al tanto de los desabastecimientos. No olvidemos que el paciente lo es, hasta que le entregamos la medicación y, facilitemos la adherencia. ¡Todos a por el CISMED!

Loreto Gómez: “Forma fundamentada, probada e irrefutable de demostrar los desabastecimientos que estamos sufriendo desde hace varios meses”

1. En el CISMED llevo escasamente quince días. Nos inscribimos porque me pareció una forma fundamentada, probada e irrefutable de demostrar los desabastecimientos que estamos sufriendo desde hace varios meses. Dato también importante a la hora de aportar un argumento más ante el disparate que pretende la Administración con las subastas de medicamentos a nivel nacional.
2. Con el poco tiempo que llevamos, mi experiencia en resultados es nula. Lo único que puedo decir es que, una vez configurado en el programa de gestión, mandar la información al CISMED no cuesta nada en absoluto.
3. De momento para la gestión, tengo que ser sincera, no me aporta nada, pero supongo que es porque aún no me manejo bien con él y todavía funciono mirando las fichas de los medicamentos en cuestión para comprobar desde cuándo no los tengo en la botica, o con la página de los mayoristas y que éstas me confirmen.
4. Las ventajas que reportará, para el resto de las oficinas y los usuarios son los mismos motivos por los que nos adherimos al CISMED: demostrar a la Administración que el desabastecimiento es real y que llega un momento en que ya no se trata de una marca u otra, sino que termina por incluir todo el grupo homogéneo de una molécula, ya que la falta de un laboratorio va arrastrando a todas los demás. Si el Gobierno español se empeña en seguir bajando los precios a los medicamentos es lógico que los laboratorios sirvan a nuestro país en último lugar y cuando les alcanza la producción. Tontos serían en esta industria que se ha convertido en una máquina de hacer dinero y no de generar salud, si vendieran de manera prioritaria al que menos rendimiento les aporta.

Rocío Pulido: “Los frecuentes desabastecimientos que sufrimos en los últimos tiempos impiden la adherencia a los tratamientos y el cumplimiento terapéutico, generando problemas de salud y costes económicos vinculados”

1. Mi inscripción oficial en CISMED comenzó el 14 de junio de 2019. Me inscribí porque considero que es una herramienta fundamental para la oficina de farmacia. Es un sistema basado en la comunicación entre las farmacias y nuestro Colegio que permite detectar en tiempo real situaciones de desabastecimiento generalizadas. De esta manera, los colegios reciben información de los problemas de abastecimiento en sus provincias que remiten al Consejo General para tratarla, lo que permite adoptar decisiones para el adecuado cumplimiento de la asistencia farmacéutica. Es muy fácil de usar y nos proporciona muchas ventajas a nivel de paciente, farmacia y colectivo.
2. Apenas llevo un mes inscrita, pero la experiencia es satisfactoria. La labor diaria de la farmacia no se ve afectada ni supone un trabajo extra a la burocracia cotidiana.
3. El disponer de la información de desabastecimiento casi en tiempo real nos permite   tomar las decisiones pertinentes con el fin de garantizar, en la medida de lo posible, la continuidad de los tratamientos de los pacientes, y evitar así alteraciones en la toma de medicamentos. Podemos ofrecer alternativas cuando sea posible la sustitución e incluso informar al médico si cree conveniente revisar el tratamiento para permitir la continuidad del mismo y conseguir los objetivos deseados.
4. Los problemas en el suministro de medicamentos representan una dificultad para los profesionales sanitarios y, por supuesto, un riesgo para los pacientes. Los frecuentes desabastecimientos que sufrimos en los últimos tiempos impiden la adherencia a los tratamientos y el cumplimiento terapéutico, generando problemas de salud y costes económicos vinculados. El disponer previamente de la información de dichos problemas de suministro, gracias al CISMED, ayuda minimizar estos inconvenientes. El CISMED, también es útil a nivel del colectivo ya que permite justificar de manera “oficial” sustituciones realizadas en los planes de tratamiento emitidos por el médico y las decisiones tomadas desde los COF a nivel de facturación. Con dicha información, las administraciones sanitarias podrán tomar medidas al respecto. Sería interesante que la información obtenida en el CISMED llegara a los médicos prescriptores para que no prescriban lo que no hay disponible y para que pueda sustituirlo in situ y evitar que el paciente peregrine de la farmacia a la consulta del médico buscando alternativas para poder continuar su tratamiento. Invito a todos mis compañeros de profesión a que se adhieran al CISMED, por las grandes ventajas que nos proporcionan, cuantos más seamos los inscritos, más y mejor será la información obtenida.

Manuel Acosta: “El evitar que los pacientes estén recorriendo todas las farmacias buscando un medicamento que no van a conseguir, salvo milagro, es un avance importante que debe ser unos de nuestros objetivos principales”

1. Llevo aproximadamente un mes. La idea era participar de un proyecto que nos puede aportar herramientas para buscar soluciones de manera conjunta a los desabastecimientos de medicamentos que estamos sufriendo todos en la actualidad. Es un problema que afecta a las instituciones, a los profesionales sanitarios y, de forma más importante aún, a los pacientes. Es imposible no colaborar en algo así.
2. Pues por el momento, nada negativo. Envío regularmente las incidencias de las faltas sin ningún problema. Aún estamos en fases preliminares del proyecto por lo que espero que en el futuro podamos tener de forma regular un feedback que sea útil para dar soluciones en nuestro día a día.
3. Entiendo que cuando esté plenamente desarrollado y con amplia cobertura nos ayudará a tomar decisiones por el bien de nuestros pacientes. Va a ser una herramienta más que usaremos día a día para el conocimiento de la situación real de cada desabastecimiento en particular. Será imprescindible porque cada desabastecimiento puntual puede tener diferentes formas de resolución desde la oficina de farmacia.
4. Siempre es positivo encarar nuestros problemas de forma colectiva. El tener una foto de los desabastecimientos de  todas las oficinas de Farmacia  ayuda mucho a poder actuar de la  forma más correcta posible. Nos podemos imaginar lo útil que sería esta información bien presentada y vehiculizada en la propia consulta médica. Sería de gran ayuda para los médicos saber qué es lo que hay en las oficinas de farmacia y qué medicamentos son casi imposibles encontrar. El evitar que los pacientes estén recorriendo todas las farmacias buscando un medicamento que no van a conseguir, salvo milagro, es un avance importante que debe ser unos de nuestros objetivos principales. Es indudable que esto daría una mayor cohesión a los distintos niveles del sistema sanitario y   generaría una mayor confianza de los pacientes en el mismo.